L'infezione primaria da poliomavirus umano BK (BKV) si verifica generalmente nella prima infanzia e nei soggetti immunocompetenti si risolve di solito con la produzione di anticorpi specifici. Il virus rimane quindi latente, sia in forma episomica che integrato nel genoma cellulare, a livello del tessuto re nale e dei linfociti B (13,14). Quasi tutte le patolo L’infezione primaria da poliomavirus umano BK gie, confinate al tratto urinario e attribuibili al BKV, si verificano in situazione di immunodepressione,  per la maggior parte dei casi come risultato della ri con la produzione di anticorpi specifici. Il virus ri- attivazione dell’infezione. In caso di compromissio mane quindi latente, sia in forma episomica che in- ne del sistema immunitario, l’escrezione urinaria  del BKV aumenta e, mentre sono stati descritti rari casi di cistite in bambini immonocompetenti, il virus è responsabile ...........

Helicobacter pylori è un batterio Gram-negativo, microaerofilo, con una tipica morfologia curva o spiraliforme, dotato di 2-7 flagelli unipolari che gli con feriscono una rapida motilità (33). Ad oggi sono sta ti isolati numerosi ceppi che esprimono un’elevata eterogenicità genetica, pur mantenendo caratteristi che fenotipiche simili (17). E un microrganismo universalmente ubiquitario, con una prevalenza d’infezione del 20-40% nei paesi sviluppati, ma che rag giunge anche 1’ 80% nei paesi in via di sviluppo (3). H. pylori ha come principale ospite l’uomo e colonizza la superficie delle cellule epiteliali, o il muco sovrastante, e le regioni foveolari della mucosa gastrica. Sin dal suo primo isolamento, avvenuto nel 1983 (30), è stato associato alle patologie del tratto gastrointestinale.

L’infezione con Helicobacter pylori (Hp) della mucosa gastrica dell’uomo determina, come noto, la presenza di gastrite attiva ed è in relazione con la malattia ulcerativa peptica a sede gastrica e duodenale, con il MALT-oma (mucosa associated lymphoid tumor) gastrico e (probabilmente) con il tumore dello stomaco. Per molte altre condizioni morbose è stata suggerita una relazione con l’ infezione da Hp tuttavia, tenendo presente l’alta prevalenza dell’infezione nella popolazione generale, il ruolo dell’Hp nella genesi ditali patologie non è sempre definito (Tabella 1). Nei pazienti con diabete mellito la prevalenza dell’infezione con Hp è stata scarsamente riportata e con risultati contrastanti, an che per il fatto che sono state adottate metodiche di identificazione spesso differenti tra loro (istologia, sierologia).

Recenti episodi di meningite hanno richiamato l’attenzione degli studiosi sull’importanza della diagnosi rapida di laboratorio, soprattutto nelle forme ad eziologia batterica, che sono le più frequenti. E certo che negli ultimi 25 anni si sono verificate variazioni importanti nell’eziologia e nell’epidemio logia delle affezioni infiammatorie meningee. Difatti sono raddoppiati i casi provocati da bacilli gram-ne gativi e decuplicati quelli sostenuti da Listeria n’io nocytogenes. E diminuita enormemente la mortalità, in conse guenza della scoperta di antibiotici efficaci, anche se circa 1/3 dei sopravvissuti (soprattutto bambini) va incontro a postumi neurologici irreversibili. Come è noto, l’esordio di questa malattia è improvviso, caratterizzato da brividi, cefalea, vomito, abbassamento del sensorio e febbre elevata. I batteri possono raggiungere l’encefalo attraverso il torrente circolatorio, il tratto respiratorio superiore, i seni paranasali